Formulaire descriptif d'une plaie

Complémentaire à l'envoie d'une photo de la plaie

Ce formulaire est destiné aux IDE dans le cadre de la prise en charge d'une plaie à domicile. Ce formulaire est à remplir lors de la réfection du pansement et se base sur la plaie (et non sur la photo de la plaie).

Il sera envoyé en même temps que la photo de la plaie au médecin concerné.

Si la photo présente des imperfections qui pourraient être mal interprétés par le médecin, il est important de le notifier à la fin du questionnaire. (Exemple : si la couleur des berges de la plaie sur la photo n'est pas fidèle à la plaie).

Patient

Historique de la plaie

Caractéristiques de la plaie

Contact osseux

Aspect de la plaie

Nécrose
Si oui :
Fibrine
Si oui :

Peau péri-lésionnelle

Sécrétions

Exsudat
Si oui aspect :
Odeur

Compléments d'information